《督主有病》主要围绕两位主角的江湖情仇展开，以下是核心人物介绍：
一、谢惊澜（沈玦）
身份背景
庶出的清流贵族小少爷，因亲娘早逝、父亲被害，被后妈凌辱后逃亡。为躲避东厂追杀，他化名沈玦成为东厂督主，实则假太监身份。
性格特点
冷酷坚韧，外貌美艳，内心却藏有温柔与善良。他表面疏离，实则对夏侯潋情深，常以权谋手段保护对方。
剧情发展
从东厂小番子成长为督主后，他逐步揭露魏德罪行，并与夏侯潋重逢。两人经历误会、分离与重逢，最终确认彼此情感，但夏侯潋的死亡成为情感线的重要转折。
二、夏侯潋
身份背景
伽蓝刺客组织成员，出身于被灭门家族。因母亲任务牺牲、父亲被囚，他被迫卖入谢府为小厮，后随父亲成为东厂小番子。
性格特点
初期冷面无情、痞帅洒脱，实则心地善良。成长后逐渐显露责任感，对谢惊澜的感情从依赖发展为深爱。
剧情发展
他在刺客组织中历经生死，失去双亲后与谢惊澜建立深厚友谊。两人共同经历宫斗、江湖纷争，最终夏侯潋为救谢惊澜牺牲，但灵魂以另一种形式延续情感。
三、其他关键角色
百里鸢
谢惊澜的母亲，被兄弟排挤致死。她与夏侯潋有复杂纠葛，是推动部分剧情发展的幕后黑手。
持厌
夏侯潋的孪生哥哥，表面冷酷无情，实则内心柔软。他对夏侯潋的关怀与保护贯穿全剧。
弑心
伽蓝组织首领，夏侯潋父亲的原对手。其死亡与夏侯潋的复仇计划密切相关。
四、故事背景
故事设定在架空古代，融合朝廷权谋与江湖恩怨。谢惊澜与夏侯潋的相遇、成长与牺牲，构成全剧核心情感脉络。