老是丢三落四并且说话语无伦次、表达不清楚，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和相应的建议：
心理障碍
原因：害怕说错话在别人面前丢脸、缺乏临场表达经验、口拙等心理因素可能导致说话语无伦次。
建议：
找自己最好的朋友，多进行口语练习，增强自信心和表达能力。
在表达时，先在心里想好要说的话，逻辑清晰，表述时不妨慢一点，鼓足勇气说完。
克服心理障碍，告诉自己“说错了不要紧”。
不自信和心理素质差
原因：不自信和心理素质差可能导致说话时逻辑混乱，表达不清。
建议：
培养自信心，敢于说话，并加强说话逻辑和技巧的训练。
通过心理辅导或参加社交活动，提高自己的心理素质和表达能力。
沟通技巧和认知能力
原因：沟通技巧不足、认知能力差（如工作记忆、信息处理速度、知觉和注意力等）可能导致表述不清。
建议：
提高语言和语调的清晰度，避免使用复杂或专业术语，根据听众的需求调整话题内容和结构。
加强记忆力和注意力训练，提高信息处理能力。
情绪和焦虑
原因：焦虑和情绪问题可能会影响个人的表述能力和信息处理能力。
建议：
寻求心理咨询或心理治疗，学习应对焦虑和情绪的方法。
通过运动、冥想、呼吸练习等方式缓解压力和焦虑。
语言障碍
原因：发音、语音、语法等问题可能导致口语和书面表达困难。
建议：
寻求专业的语言治疗师的帮助，进行发音和语法训练。
多听、多说、多模仿，提高自己的语言表达能力。
器质性病变
原因：脑血管疾病、颅内肿瘤、颅内感染等器质性病变也可能导致说话语无伦次。
建议：
如果怀疑有器质性病变，应及时到医院进行详细检查，以便早期发现和治疗。
生物钟紊乱
原因：生物钟紊乱可能导致感觉脑子不清醒，影响表达。
建议：
保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。
通过适当的休息和调整，改善生物钟紊乱。
综上所述，老是丢三落四并且说话语无伦次、表达不清楚可能是由多种因素引起的，建议根据具体原因采取相应的措施进行改善。如果问题持续存在或加重，建议及时寻求专业医生的帮助。